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▲成大醫院胸腔外科主任曾堯麟醫師表示，利用微創工具的單孔胸腔鏡，做微創的亞肺節切除手術，這種「微創中的微創」是患者福音。（圖／記者林悅攝）
記者林悅／南市報導
成大醫院胸腔外科主任曾堯麟表示，對肺癌及肺部良性疾病而言，除了傷口小之外，進步的微創觀念是在不影響治療成果的前提下，保留更多的肺組織及其功能，針對中心性肺小結節或毛玻璃狀病變，利用微創工具的單孔胸腔鏡，做微創的亞肺節切除手術，這種「微創中的微創」就是進步微創的概念，也是患者福音。
曾堯麟主任指出，傳統的肺癌手術不論腫瘤大小，均以肺葉切除為原則，人類只有5個肺葉，切除一個肺葉即達所謂的「輕度殘障」，也因此新的微創觀念是依腫瘤大小及特性來決定手術切除範圍，以保留最大的肺葉功能。基隆 民間小額借款
由於國人漸有健檢及癌篩的觀念，肺部毛玻璃狀病變及小結節被發現比率逐漸攀升，曾堯麟主任說，這些病灶以傳統肺葉切除，容易讓病患損失過多的肺功能，尤其是深層病灶，若能施行更精緻的亞肺節切除，則能保留更多的肺臟組織，讓病患獲得更好的照護及術後恢復。
依據美國國家癌症綜合網路（NCCN）近2年的肺癌治療準則，對2公分以下的毛玻璃狀肺病變且實質部分小於50％的肺癌，就是建議以肺節切除治療，以保留更多肺臟組織的手術，不再拘泥於過去大片肺葉切除的觀念。
相對於肺葉切除，肺節切除需要更精細的肺動、靜脈與小支氣管分出及切除，手術困難度增加。曾堯麟主任指出，成大醫院胸腔外科自2007年迄今，已完成超過360例肺節切除手術，經驗累積出跨步單孔胸腔鏡肺節切除手術的能量，自2015年4月迄今，已施行超過160例的單孔肺小額借款借錢 彰化節切除手術。
曾堯麟主任說，而肺節切除手術還分成：單純型、非典型及亞肺節切除，其中非典型及亞肺節切除可以保留更多肺臟組織，但可以施行此術式的醫院寥寥可數。成大醫院單孔亞肺節切除已完成40例，平均手術後4天可出院，只有1個3公分左右的傷口。
成大醫院胸腔外科結合傷口微創及肺臟組織微創之雙重微創手術，除了提供深層肺小病灶治療之外，對良性疾病或轉移性病灶，也能以此一術式讓病患得到更好的醫療品質照護。
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2017-01-2017:51
〔記者蘇孟娟／台中報導〕學測社會科結束，台中考生反映，時事題不少，美國大選、煙霾、一個中國政策均入題，多數不難答，有人說，社會3科中以歷史科最難，給的線索少，要花時間判斷，「難度歷屆最高」。台中一中考生林佑權說，公民部份普遍不難，但考經濟的部份較有難度，甚至要會畫圖判斷才好答題；地理科純地理部份也算簡單，部份題目有歷史與地理跨科題型，例如一題考美國簽獨立宣言的地點的主要產業為何，考生需有跨科整合能力才好答題；另地理科有不少題目要判斷經緯度，題目中給了世界地圖，可以據以判斷不少題答案，出題者「很佛心來的」；至於歷史科最難，因為給的線索有限，甚至要綜合各冊觀念，仔細推敲才好答題。中一中學生王品程也說，公民各冊平均出題，其中經濟部份偏難，不是一看就知答案，需要畫圖輔助思考，另考美國一個中國政策的題目各選項不好判斷，頗有難度；地理則是偏易，算是歷屆最簡單；至於歷史則是歷來最難，難在不能光從題目線索就能立即知道答案，另感覺今年中國古代史多。
（中央社洛杉磯18日綜合外電報導）即將上映電影「為了與你相遇」（A Dog's Purpose）1段片場畫面曝光，顯示驚恐萬分的德國狼犬不敵訓練師蠻力，被迫進入湍急水流中。愛護動物人士今天呼籲抵制這部電影。 法新社報導，八卦網站TMZ公布這段2015年拍攝的片場畫面顯示，水池角落的德國狼犬奮力掙扎想要擺脫訓練師控制，池中水流湍急。 影片中可聽到有人在說：「沒進入水中的話，牠不會鎮定下來，就把牠丟進去吧。」不管池邊的狼犬怎麼掙扎，訓練師都不放過牠，最後被迫進入湍急水流中。 TMZ指出，在加拿大溫尼伯（Winnipeg）附近拍到的這段1分鐘影片是「為了與你相遇」攝製過程中拍下的。影片最後，原本載浮載沈的狼犬被水流沖到池壁並沉入水中，工作人員才趕緊將牠救起。 動物權利組織對這段影片表達憤怒，許多人並在社群媒體敦促抵制電影。 善待動物組織（PETA）副總裁朗吉（Lisa Lange）告訴法新社：「PETA呼籲愛動物人士抵制這部電影，以傳達出狗狗和其他動物應獲人道對待，絕不是電影道具的訊息。」 加拿大的動物正義（Animal Justice）組織表示，已向加國當局投訴，要求對電影製作人提出虐待動物的控訴。 「為了與你相遇」由美國男星丹尼斯奎德（DennisQuaid）主演，預定27日上映。無法取得發行片商環球影業（Universal Pictures）回應。 不過TMZ報導環球影業聲明說：「促進安全環境、確保善待我們的動物演員，對本片攝製團隊至關重要。」（譯者：中央社何宏儒）1060119
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